Bộ Y tế vừa ban hành Quyết định 250/QĐ-BYT về việc “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19”, thay thế cho hướng dẫn ban hành trước đó tại Quyết định 4689 ngày 6/10/2021 và Quyết định số 5666/QĐ-BYT ngày 12/12/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế, về việc sửa đổi, bổ sung một số điểm của Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19 ban hành kèm theo Quyết định số 4689/QĐ-BYT.
Tại Hướng dẫn mới nhất này, Bộ Y tế đã bổ trợ tiêu chuẩn dỡ bỏ cách ly với người nhiễm COVID-19 điều trị tại nhà. Cụ thể :
Người bệnh COVID-19 không triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ đủ điều kiện cách ly, điều trị tại nhà theo quy định sẽ được dỡ bỏ cách ly, điều trị tại nhà
Theo hướng dẫn mới nhất của Bộ Y tế, các F0 điều trị tại nhà sẽ được dỡ bỏ cách ly khi đã cách ly, điều trị đủ 7 ngày, thay vì 10 ngày như trước và có tác dụng xét nghiệm nhanh kháng nguyên âm tính với virus SARS-CoV-2 .
– Cách ly, điều trị đủ 07 ngày và có kết quả test nhanh âm tính do nhân viên y tế hoặc người bệnh tự thực hiện dưới sự giám sát của nhân viên y tế bằng ít nhất một trong các hình thức trực tiếp hoặc gián tiếp qua các phương tiện từ xa.
– Trong trường hợp sau 07 ngày hiệu quả xét nghiệm còn dương thế thì liên tục cách ly đủ 10 ngày so với người đã tiêm đủ liều vaccine và 14 ngày so với người chưa tiêm đủ liều vaccine .Trạm Y tế nơi quản trị người bệnh chịu nghĩa vụ và trách nhiệm xác nhận khỏi bệnh cho người bệnh .Cũng theo hướng dẫn mới nhất của Bộ Y tế có 5 mức phân loại bệnh so với người mắc COVID-19, trong đó Bộ Y tế đã đưa nhóm F0 không triệu chứng vào mức tiên phong .Theo đó, F0 được xếp vào nhóm này nếu không có triệu chứng lâm sàng. Ngoài ra, nhịp thở < 20 lần / phút, SpO2 > 96 % khi thở khí trời .
Hướng dẫn này cũng quy định cụ thể hơn các trường hợp cho người mắc COVID-19 điều trị tại các cơ sở thu dung, điều trị như sau:
Đối với người bệnh COVID-19
– Thời gian cách ly, điều trị tại cơ sở thu dung, điều trị tối thiểu 05 ngày, giảm các triệu chứng lâm sàng, hết sốt ( không dùng thuốc hạ sốt ) … trước ngày ra viện từ 03 ngày trở lên và có tác dụng test PCR âm tính hoặc nồng độ virus thấp hoặc test nhanh âm tính thì được ra viện .
Ngược lại sẽ phải tiếp tục cách ly đủ 10 ngày (không nhất thiết phải làm lại xét nghiệm).
– Sau khi ra viện, tự theo dõi sức khỏe thể chất tại nhà trong 07 ngày, đo thân nhiệt 02 lần / ngày. Nếu có bất kể tín hiệu không bình thường nào thì báo ngay cho y tế và xử trí kịp thời. Tuân thủ thông điệp 5K .
Đối với người bệnh COVID-19 có bệnh nền hoặc bệnh kèm theo
– Cách ly, điều trị tại cơ sở cách ly, điều trị tối thiểu 05 ngày, sau khi đỡ, giảm nhiều triệu chứng lâm sàng của COVID-19 và hết sốt từ 03 ngày trở lên và test PCR âm tính hoặc test nhanh âm tính thì được ra viện hoặc chuyển sang cơ sở / khoa khác điều trị bệnh kèm theo hoặc bệnh nền ( nếu cần ) để liên tục điều trị và theo dõi .- Nếu xét nghiệm PCR dương thế hoặc test nhanh còn dương thế thì liên tục cách ly đủ 10 ngày .
Đối với người bệnh COVID-19 điều trị tại các đơn vị hồi sức tích cực khỏi COVID-19, trong tình trạng nặng, nguy kịch do bệnh lý khác
– Đã cách ly, điều trị COVID-19 tối thiểu 14 ngày và hiệu quả xét nghiệm bằng PCR âm tính hoặc nồng độ virus thấp được xác lập đủ tiêu chuẩn khỏi COVID-19 .
– Được chuyển sang cơ sở hồi sức tích cực khác hoặc khoa điều trị phù hợp để tiếp tục chăm sóc, điều trị…
Theo pháp luật cũ tại Quyết định 4689 / QĐ-BYT chỉ nêu điều kiện kèm theo xuất viện với trường hợp không có triệu chứng lâm sàng trong suốt thời hạn điều trị và các trường hợp có triệu chứng lâm sàng .Tính đến ngày 29/1, Nước Ta đã ghi nhận 2.233.287 ca mắc COVID-19, trong đó 1.962.597 trường hợp đã khỏi bệnh. Trong số các bệnh nhân đang điều trị số F0 nặng là 3.869 ca, trong đó, thở ô xy qua mặt nạ : 2.650 ca, thở ô xy dòng cao HFNC : 551 ca, thở máy không xâm lấn : 144 ca, thở máy xâm lấn : 505 ca, ECMO : 19 caTổng số ca tử trận do COVID-19 tại Việt Nam tính đến nay là 37.547 ca, chiếm tỷ suất 1,7 % so với tổng số ca nhiễm .Nguồn: https://suckhoedoisong.vn/quy-dinh-moi-nhat-ve-do-bo-cach-ly-cho-f0-dieu-tri-tai-nha-cua-bo-y-te-169220130073117615.htm
